Рост числа травм ACL в современном футболе

Повреждения передней крестообразной связки, к сожалению, все чаще встречаются в футболе, особенно в женском. Почему травмы ACL становятся все более частыми в красивой игре и как можно использовать технологии для борьбы с этими повреждениями?

ACL - одна из четырех крестообразных связок, расположенных в колене; она соединяет бедренную кость с большеберцовой через центр колена. Она стабилизирует колено во время движения. Расположенная в центре сустава, она находится рядом с задней крестообразной связкой. Это короткая, толстая, мощная связка длиной примерно с мизинец, которая крепится к бедренной и кожной костям. ACL является основной связкой, используемой при подбросе и подсечке - распространенном маневре стопы, позволяющем обмануть соперника. Она также является наиболее часто травмируемой крестообразной связкой. Ее разрыв приводит к тяжелейшим травмам.

ACL стала известна в футбольных кругах после того, как в финале Кубка Англии 1991 года ее порвал герой "Италии-90" Пол Гаскойн из "Тоттенхэм Хотспур". Это была большая новость, поскольку Газза собирался перейти в команду Серии А "Лацио", заключив многомиллионную сделку. Итальянский клуб снизил предложенную сумму трансфера из-за травмы ACL. Травмы ACL случаются в этом виде спорта довольно часто; чем больше вы играете, тем выше риск травмы. Распространенность разрывов ACL сегодня отчасти объясняется увеличением количества тренировок, тренировочного и игрового времени, что создает слишком большую нагрузку на организм спортсмена.

Помимо увеличения нагрузки, требования к современным футболистам на элитном уровне чрезвычайно высоки; кроме того, игроки сегодня крупнее, быстрее и сильнее, чем когда-либо в истории спорта. Хотя можно подумать, что эти качества помогают игроку защититься от травм, это не всегда так. Обычно, когда у спортсмена "слетает" ACL, рядом с ним никого нет. При беге с резкой сменой направления или неловком приземлении игроки оказываются на земле от боли. В сочетании с такими угрозами, как рост игрока и увеличение скорости, это может еще больше увеличить риск разрыва ACL у футболиста.

Хотя травмы ACL могут получить как мужчины, так и женщины, исследования в области спортивной медицины показали, что женщины-спортсменки подвержены большему риску, чем их коллеги-мужчины, по мнению некоторых экспертов, в семь раз. Кроме того, спортсмены-мужчины быстрее возвращаются в футбол, чем их коллеги-женщины. Исследователи обращают внимание на различные биологические различия между мужчинами и женщинами, например, на то, что у женщин таз обычно шире, чем у мужчин, что может влиять на движение голени и бедра, или на то, что у них меньше вырез в месте прикрепления ACL к бедренной кости, что может сделать их более склонными к разрыву. По мнению других специалистов, из-за меньшей развитости мышц подколенных сухожилий и ягодиц у женщин увеличивается нагрузка на ACL при приземлении после прыжка, что повышает риск травмы.

Консультанты нарисовали мрачную картину тревожного роста травм ACL среди молодежи в Великобритании, где по сравнению с двумя десятилетиями назад их число увеличилось в 29 раз, что свидетельствует о том, что женщины в 4-8 раз больше подвержены риску и на 25% меньше шансов вернуться после восстановления. В преддверии Чемпионата мира по футболу среди женщин 2023 года в Австралии и Новой Зеландии от 25 до 30 игроков, что достаточно для целой команды, пропустили чемпионат мира среди женщин из-за разрывов ACL. Среди отсутствующих были такие игроки, как Лиа Уильямсон из Англии, Бет Мид, Жанин Бекки из Канады, Дельфина Каскарино из Франции, Мари-Антуанетта Катото из Франции, Кристен Пресс из Америки, Катарина Макарио из Нидерландов и Вивианна Мидема из Голландии.

ACL продолжают вызывать недоумение у специалистов, поэтому решение этой проблемы остается трудноразрешимой задачей. Здесь играют роль физиологические, биомеханические и экологические факторы, начиная от типа телосложения и заканчивая тем, как спортсмен бегает и прыгает, на каком качестве покрытия он играет. Хорошей новостью является то, что в области предотвращения травм ACL достигнут ощутимый прогресс. Австралийский футбольный клуб ввел программу "Perform+", которая может быть включена в разминку, что позволило снизить травмы, в том числе ACL, на 40%, и, что очень важно, это касается не только элитных игроков. Необходимы согласованные и совместные усилия по решению этой проблемы, начиная с игроков и их профсоюзов, заканчивая клубными командами, национальными и международными федерациями.